Помилки при проведенні дезінфекції у медичних закладах

Існує ряд типових помилок, які час від часу виникають при обробці поверхонь у медичних закладах.

ПРИГОТУВАННЯ ДЕЗІНФІКУЮЧИХ РОЗЧИНІВ

Це, мабуть, найбільш поширена помилка у медичних установах: не дотримання стандартів під час приготування дезінфікуючих розчинів. У будь-якому закладі охорони здоров’я обов’язково має бути Інструкція з охорони праці під час приготування дезінфікуючих розчинів. Це інструкція за видом робіт, що встановлює вимоги до медичного персоналу, який залучається до приготування дезінфікуючих розчинів. Для приготування дезінфікуючих розчинів використовують концентрати на основі амонієвих сполук, перекису водню, альдегідів, надоцтової кислоти, хлору та інші дезінфікуючі препарати, дозволені Міністерством охорони здоров’я України, які містяться у Державному реєстрі дезінфекційних засобів. Для проведення дезінфекції застосовують дезінфікуючі засоби, що пройшли державну реєстрацію, а кратність використання деззасобів здійснюється у відповідності до інструкції по застосуванню. Водночас, ми часто бачимо, що медичні працівники не дотримуються методичних вказівок при приготуванні робочих розчинів для дезінфекції, часто подовжують експозицію, що призводить до псування інструментів. Окремо слід зазначити, що деякі медичні сестри не вважають за потрібне проведення проб на залишки крові чи лужні компоненти миючих засобів. І лише рутинно записують у журнал “нібито проведенні” проби. А, як ми знаємо, без якісно проведених перших двох етапів, неможливо якісно здійснити стерилізацію медичних виробів.

НЕПРОФЕСІЙНІ ЄМНОСТІ ДЛЯ ЗБЕРІГАННЯ

Другим порушенням за частотою фіксації є проведення дезінфекції чи стерилізації у ємностях, які для цього не призначені (зазвичай у харчових контейнерах). Але деякі керівники лікувальних установ, прагнучи заощадити, відносяться до цього недостатньо відповідально. У результаті значно зростає ризик розвитку різних інфекційних захворювань, в тому числі й гнійно-септичних, як серед хворих, так і співробітників. Контейнер для дезінфекції медичних інструментів є не просто резервуаром, а і є важливою складовою будь-якого лікарського кабінету. Використовуючи його, ви дотримуєтеся гігієнічні норми, що дуже важливо в мед. установах і лабораторіях. Ємності повинні бути виготовленими з якісного пластику, мати кришку, що щільно закривається. Це допомагає більш тривалий час зберігати активність робочих розчинів та перешкоджає їх контамінації. Важливо усвідомлювати, що вибираючи ємність для дезінфекції катетерів, шпателів, термометрів і не тільки потрібно користуватися лише професійним обладнанням.

ПРИБИРАННЯ, ЩО ВИКЛИКАЄ БАГАТО ЗАПИТАНЬ
Брудне ганчір’я у молодшої медичної сестри у старезних відрах? Бачили таке? Якщо так, то це кричущі дзвіночки про те, що цей медичний заклад має серйозні проблеми із гігієною. Прибирання медичних установ не терпить дилетантства і такі не доопрацювання відразу стають очевидними для фахівців, які здійснюють перевірку. Фахівець, відповідальний за прибирання у медичному закладі має бути бездоганно ознайомлений з усіма санітарно-гігієнічними нормами. Чому трапляються такі базові порушення? Річ у тім, що у деяких установах бракує приміщень, засобів дезінфекції та інвентарю для прибирання. Адже, згідно з діючими наказами та європейськими рекомендаціями, прибирання в лікарні повинно здійснюватись двохвідерною системою або системою попередньо підготовлених мопів. І якраз впровадження медичного клінінгу допомагає колегам по всій Україні налагодити ці процеси та відповідати високому рівні інфекційної безпеки.

НЕНАЛЕЖНА ОБРОБКА РУК

Першим бастіоном у боротьбі з внутрішньолікарняними інфекціями є антисептика рук медичного персоналу, адже саме руки є одним з основних факторів передачі збудників інфекцій. Адекватна обробка рук може не тільки запобігти розповсюдженню внутрішньолікарняних інфекцій, а й врятувати життя працівників та пацієнтів. Нагадаємо, що вибір антисептиків зі спиртовою основою повинні відповідати нормам. За рекомендаціями ВООЗ, оптимальне співвідношення спирту для антимікробної ефективності таких засобів, має становити від 60% для ізопропілового спирту та понад 70% для етилового спирту.Водночас, концентрація спирту 96% недопустима для обробки рук. Навіть сьогодні, не усі медичні працівники вміють правильно провести гігієнічну обробку рук антисептиком. Найбільш часті помилки – нанесення антисептика на вологі руки та недотримання експозиції засобу на руках.